Papilomi su ispupčene formacije koje se pojavljuju na koži i sluznicama osobe. Oni zapravo nisu bolest, već služe samo kao vanjska manifestacija infekcije tijela HPV-om - ljudskim papiloma virusom.
Papiloma virus postoji u mnogo različitih sojeva, od kojih su neki opasni jer neoplazme imaju svojstvo maligne transformacije, odnosno mogu se pretvoriti u maligne tumore.
Razlozi za pojavu papiloma na penisu
Papilomi su benigne formacije na koži ili sluznicama bradavičaste prirode.
Humani papiloma virus se prenosi na više načina, od bolesne osobe do zdrave. Glavna metoda je seksualna, uz nezaštićeni odnos. Ali virus možete "dobiti" i na kućni način, u kontaktu sa nosiocem, ako ima oštećenja integriteta na tijelu ili sluzokoži, putem krvi i drugih tekućina zaraženih virusom.
Prilično je teško potpuno "istrijebiti" virus koji je već ušao u organizam, ali u oko 90% slučajeva dolazi do samostalnog izlječenja, odnosno sam imuni sistem "ubija" virus. Međutim, u nekim slučajevima bolest poprima rekurentnu prirodu i može trajati godinama.
Posebnu opasnost predstavljaju sojevi koji imaju sposobnost maligniteta, odnosno transformacije neoplazme u malignu.
HPV ima dug period inkubacije, sa jakim imunitetom, može trajati od mjesec do godinu dana.
Ali kada imuni sistem oslabi, to će se odmah osjetiti. Simptomi njegovog prisustva su formacije na tijelu i sluznicama koje mogu imati okrugli, ovalni ili duguljasti oblik i različite veličine, od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.
Medicini je poznato više od 600 sojeva virusa, od kojih je više od 40 sposobnih da izazovu neoplazme u genitalnoj i analnoj regiji kod muškaraca i žena. Oni su ti koji uzrokuju papilome na penisu, koji se nazivaju genitalne bradavice.
Neki od papiloma su bezopasni za ljudsko zdravlje, drugi mogu izazvati neugodan kozmetički nedostatak - bradavice, a treći prijete tijelu najopasnijom bolešću - rakom. Postoje medicinski dokazi između raka grlića materice i raka dojke koji se razvija sa infekcijom određenim HPV sojevima.
Ako virus koji može uzrokovati papilome na genitalijama uđe u tijelo, tada se glavni put njegovog ulaska smatra seksualnim. Posebno su opasni promiskuitetni odnosi, biseksualni i homoseksualni kontakti. Ali virus može biti urođen - fetus se inficira kada prođe kroz porođajni kanal zaražene majke. Rizik od infekcije na lezijama kože postoji i pri odlasku u bazen, javni toalet, kupatilo, saunu, teretanu, prilikom depilacije, brijanja.
Znakovi i simptomi bolesti
Simptomi ovise o mjestu lokalizacije, broju i veličini papiloma.
Najčešće, papilomi na penisu zahvaćaju glavu organa, "talože" se duž prepucija, formiraju kolonije na uzdi, a mogu čak i prodrijeti u uretru.
Sa jakom proliferacijom papiloma poprimaju oblik "karfiola", tokom snošaja, mokrenje može biti ozlijeđeno, ozlijeđeno, pa čak i krvariti.
Budući da je ovo virusna bolest, period aktivacije rasta papiloma prati snažno smanjenje imuniteta. Osoba se osjeća slabo, letargično, tjelesna temperatura može porasti, najčešće se zadržava na subfebrilnim razinama (37 - 37, 5 ° C). Budući da je imunitet smanjen, zaražena osoba se lako može prehladiti i "pokupiti" ARVI i ARI.
Proliferacija papiloma može dovesti do fimoze - sužavanja kožice.
Zbog ovog stanja na glavi penisa se nakuplja poseban lubrikant - smegma. Njegova infekcija može dovesti do razvoja opasne bolesti, stoga, ako se pronađu čak i pojedinačni papilomi, hitno se treba obratiti liječniku. Pojedinačne neoplazme mogu se vrlo brzo i gotovo bezbolno ukloniti, sprječavajući njihov rast i visok rizik od degeneracije u maligni tumor.
Potrebni testovi i pregledi
Prisustvo papiloma lekar utvrđuje vizuelno, ali su potrebne druge studije kako bi se razjasnio soj i stepen njegove rizičnosti za pacijenta. Pacijent daruje krv za tipizaciju pomoću PCR-a, Digene skrining testa, i ispituje se na prisustvo spolno prenosivih bolesti, budući da je u ogromnoj većini slučajeva HPV „u paketu" sa spolno prenosivim bolestima.
Ako postoji sumnja na prodiranje papiloma u uretru, radi se uretroskopija. Liječnik može propisati biopsiju ako je izraslina prevelika ili ako doktori sumnjaju da je formacija počela da se degenerira u tumor kancera.
Metode za liječenje i uklanjanje papiloma
Nemoguće je potpuno ukloniti ljudski papiloma virus iz tijela zaražene osobe, ponekad ostaje u njemu do kraja života pacijenta. Lijekovi za borbu protiv HPV-a su upotreba antivirusnih lijekova i imunomodulatora koji stimuliraju aktivnost vlastitog imuniteta osobe.
U osnovi, radnje liječnika usmjerene su na uklanjanje vanjskih znakova prisustva virusa, odnosno samih papiloma, bradavica i genitalnih bradavica.
Samo u slučaju kancerogene degeneracije primjenjuje se kompleksno liječenje koje uključuje operaciju i primjenu kemoterapije za otklanjanje opasnosti od širenja tumora.
Za uklanjanje papiloma na penisu koriste se sljedeće metode liječenja:
- Hirurško uklanjanje.
- Elektrokoagulacija.
- Uklanjanje formacija laserom (neodim ili ugljen dioksid).
- Kriodestrukcija - uništavanje neoplazme pomoću tekućeg dušika. Kriodestrukcija se može primijeniti ili aerosolizirati.
- Kauterizacija hemikalijama.
U većini slučajeva, upotreba ovih metoda je dovoljna za uklanjanje papiloma i sprječavanje njegovog ponovnog pojavljivanja.
Način liječenja odabire liječnik ovisno o stepenu oštećenja, vrsti neoplazme, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovoj dobi.
Postoji specijalizovana vakcina koja se koristi kod žena za prevenciju najopasnije bolesti – karcinoma pločastih ćelija, odnosno raka grlića materice. Dokazano je da ga uzrokuje jedan od opasnih sojeva humanog papiloma virusa, budući da u nedostatku HPV-a u tijelu ova vrsta raka ne nastaje.
Nažalost, danas ne postoji cjepivo koje može spriječiti infekciju drugim vrstama humanog papiloma virusa, uključujući i one koje izazivaju pojavu izraslina na intimnim muškim organima. Jedini efikasan način zaštite i dalje je upotreba kondoma tokom seksualnog odnosa, kao i poštovanje lične higijene, oprezan odnos prema mogućoj infekciji na javnim mestima.
Prognoza i moguće komplikacije
Doktori su došli do zaključka da se u 90% svih slučajeva infekcije HPV-om, ako osoba ima jak imunitet, tijelo samostalno izlazi na kraj s virusom u roku od 24 mjeseca. Ali ovo se zapažanje odnosi samo na određene sojeve humanog papiloma virusa, koji nisu sposobni izazvati razvoj raka.
Najopasnijom komplikacijom treba smatrati malignitet, odnosno transformaciju papiloma u rak. Ali samo mali dio HPV sojeva ima takva svojstva. Tužne posljedice mogu se spriječiti ranim pristupom medicinskoj pomoći i pravovremenom dijagnostikom.
U rijetkim slučajevima, nakon uklanjanja papiloma, mogu se formirati neoplazme na ožiljnom tkivu i oko njega, ako se virus aktivno razmnožava u tijelu pacijenta zbog oslabljenog imuniteta. U takvoj situaciji bit će potrebno ponovno uklanjanje papiloma i sveobuhvatno jačanje imuniteta pacijenta kako bi se spriječio daljnji rast formacija.
U većini slučajeva, prognoza je pozitivna ako bolest nije previše uznapredovala. Ali to se rijetko događa kod genitalnih bradavica, jer njihov razvoj uzrokuje jaku nelagodu čovjeku i on se brzo obraća liječnicima.